Le prix d’un dentier varie entre 500 € et 2 500 €. Si votre prothèse dentaire amovible n’entre pas dans l’offre 100% santé alors la Sécurité sociale vous rembourse 60 % du tarif de convention. Une prise en charge bien faible face à une telle dépense. Quelle sera le remboursement de votre mutuelle santé pour un dentier ? En réalité, ce montant dépend de votre niveau de garantie.
Qu’appelle-t-on dentier ?
Un dentier est une prothèse dentaire amovible qui remplace plusieurs dents manquantes. Il peut être facilement retiré. Il existe plusieurs types de dentiers amovibles en fonction du problème de dentition :
- Le dentier complet : en cas d’absence totale de dents sur une mâchoire (unimaxillaire) ou les deux (bimaxillaire). En résine, il reste en place grâce au phénomène de succion. Cependant il est souvent fixé avec de la colle pour plus de confort.
- Le dentier partiel : il remplace plusieurs dents manquantes adjacentes ou non. Il se fixe aux dents présentes à l’aide de crochets métalliques.
- Le dentier sans palais : Il s’agit d’un dentier partiel sans crochets avec un faux palais. Celui-ci vient s’appuyer sur le palais naturel.
Prothèse dentaire est un terme qui englobe toutes les solutions de remplacement dentaire. La caractéristique d’un dentier est qu’il est amovible. Alors que les prothèses dentaires fixes ne peuvent pas être retirées. Il s’agit des couronnes, du bridge ou de l’implant dentaire.
Quelle prise en charge pour les prothèses dentaires fixes ?
Dentier : quelle prise en charge par la Sécurité sociale ?
Le niveau de remboursement d’un dentier varie selon le panier dans lequel il s’inscrit. Il existe 3 paniers :
- Le panier 100% santé : comprend les prothèses dentaires (fixes ou amovibles) intégralement remboursables.
- Le panier aux tarifs maîtrisés : il s’agit de prothèses dentaires dont le prix est plafonné. Le reste à charge est nul ou limité.
- Le panier aux tarifs libres : le reste à charge est plus important puisque les tarifs sont librement fixés par le médecin.
Si votre dentier n’entre pas dans le dispositif 100% santé alors, la Sécurité sociale prend en charge 60 % de la base de remboursement (BRSS).
Base de remboursement de la Sécurité sociale pour les dentiers
Type de dentier | BRSS | Montant maximum |
---|---|---|
Dentier amovible définitif , 9 dents | 129 € | 680 € |
Dentier amovible définitif , 10 dents | 139,75 € | 720 € |
Dentier amovible définitif , 11 dents | 150,50 € | 765 € |
Dentier amovible définitif , 12 dents | 161,25 € | 800 € |
Dentier amovible définitif , 13 dents | 172 € | 850 € |
Dentier amovible complet unimaxillaire | 182,75 € | 1 100 € |
Dentier amovible complet bimaxillaire | 365,50 € | 2 300 € |
Exemple de remboursement par la Sécurité sociale pour un dentier
Appareillage | BRSS | Remboursement de la Sécurité sociale (60 %) |
---|---|---|
Dentier 9 dents | 129 € | 77,40 € |
Dentier complet unimaxillaire | 182,75 € | 109,65 € |
Dentier complet bimaxillaire | 365,50 € | 219,30 € |
La mutuelle rembourse-t-elle le dentier ?
Une bonne mutuelle peut compléter le remboursement de l’Assurance Maladie pour votre dentier.
Selon votre contrat, le remboursement peut être calculé :
- sur la base d’un forfait, avec un montant annuel fixé pour ce poste de dépense ;
- en pourcentage, sur la base du tarif de convention (BRSS).
Si le dentier dont vous avez besoin ne fait pas partie du panier 100 % santé, vous avez tout intérêt à souscrire une mutuelle offrant des garanties dentaires suffisantes. Les mutuelles senior accordent une attention particulière à cette couverture. N’hésitez pas à comparer les offres sur le site mutuelle-senior.com pour trouver la complémentaire santé adaptée à vos besoins.
Exemple de remboursement par la mutuelle
Pour la pose d’un dentier unimaxillaire complet d’un montant de 1 700 € avec un niveau de garantie de la complémentaire santé de 300 %.
- L’Assurance Maladie rembourse 60% de 182,75 € (BRSS), soit 109,65 €.
- La mutuelle rembourse 300 % du BRSS, soit 182,75 x 300% = 548,25 €.
- Le reste à charge est de 1 700 – 109,65 – 548,25 = 1 042,10 €
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